Milchgebiss (Milchzähne)

Das Milchgebiss – regelmäßige Kontrolluntersuchungen der Milchzähne beim Zahnarzt sind für die Folgezähne wichtig

Milchgebiss bei KindDas Milchgebissbesteht aus 20 Zähnen, die vor der Geburt gebildet werden. Der eigentliche Zahndurchbruch (Zahnen beim Baby) findet im Alter von acht Monaten statt. Zwar variieren Zeitpunkt und Reihenfolge des Zahndurchbruchs von Kind zu Kind, zumeist zeigen sich zuerst jedoch die unteren mittleren Schneidezähne. Bis das gesamte Milchgebiss Ihres Kindes durchgebrochen (erste Dentition) ist, werden dreißig Monate vergehen. Im Alter von zweieinhalb bis drei Jahren ist das Milchgebiss gemäß dem Zahnschema komplett und die Gebissentwicklung in der ersten Stufe abgeschlossen.

Wie ist der Aufbau des Milchgebisses?

Jedes besteht, gemäß Zahnschema, aus vier Frontzähnen, zwei Eckzähnen und vier Backenzähnen (Milchmolaren), die im Oberkiefer und Unterkiefer angeordnet sind. Meist sind zumindest die Frontzähne so platziert, dass sich kleine Lücken zwischen den einzelnen Zähnen im Milchzahngebiss zeigen. Auf diese Weise ist sichergestellt, dass die wesentlich größeren bleibenden Zähne später ausreichend Platz im Kiefer finden. Zwar verbleiben die Milchzähne nur eine kurze Zeit im Mund Ihres Kindes, dennoch sind sie von großer gesundheitlicher Bedeutung.

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Was sind Prämolaren?

Ein Prämolar, auch Vormahlzahn, ist ein Backenzahn im Gebiss der Säugetiere, der nach dem Durchbruch der ersten Milchzähne erscheint. Im Gegensatz zu den Molaren haben Prämolaren auch Milchzahnvorgänger, die vor dem Zahnwechsel die Mahlfunktion ausführen.
Die Prämolaren des Menschen haben zwei bis drei Höcker. Die unteren Prämolaren haben eine sehr ausgeprägte Kronenflucht. Im Gegensatz zu den Molaren haben Prämolaren auch Milchzahnvorgänger, die vor dem Zahnwechsel die Mahlfunktion (Mahlzähne) ausführen.

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Funktion der Milchzähne nach dem Zahndurchbruch der ersten Zähne (Dentition oder Zahnen)?

Ihr Kind lernt nach dem Zahnen mit seinen Milchzähnen nicht nur Kauen und Sprechen, es erlebt auch deren soziale Wichtigkeit: Gesunde Zähne werden beim Sprechen und Lachen unbekümmert gezeigt. Ein schadhaftes Gebiss wird von Kindern als Makel bemerkt. Überdies hat es noch eine praktische Funktion, dient es doch als Platzhalter für die späteren, bleibenden Zähne, insbesondere die Eckzähne und Prämolaren.

Anordnung (Zahnschema) der MilchzähneDiese zeigen sich um das sechste Lebensjahr herum mit dem Zahndurchbruch des ersten bleibenden Backenzahns, der die Zeit der sogenannten Wechselgebissphase einleitet, in der auch die mittleren unteren Schneidezähne ausfallen. In der Regel dauert die Wechselgebissphase, in der die großen Backenzähne durchbrechen, insgesamt sechs Jahre. Mit 12 Jahren sind alle bleibenden Eckzähne, Frontzähne und Backenzähne im bleibenden Gebiss komplett.

  • Das Gebiss - Welche gesundheitlichen Beschwerden und Ursachen (Symptome) können auftreten?

Verfrühter Zahnverlust durch Karies bis ins Zahnmark – welche Folgen kann ein schadhaftes Milchgebiss durch kariöse Milchzähne haben?  

Ist das Milchgebiss von Karies bei Kindern befallen, kann es zu entzündlichen Prozessen im Bereich der Zahnwurzeln kommen. Infolgedessen ist der Zahnschmelz des darunter befindlichen bleibenden Zahns bedroht. Zudem bieten kariöse Zähne im Kindergebiss einen hervorragenden Lebensraum für Karies auslösende Keime. Das Kariesrisiko für die „neuen“ Zähne erhöht sich damit generell. Auch kann Karies bei Kleinkindern zum Verlust der Milchzähne führen, was den Durchbruch der Erwachsenenzähne im Milchzahngebiss beeinträchtigen kann. Müssen diese in einer Frühbehandlung vorzeitig entfernt werden, fallen die Milchzähne für ihre vorgesehene Platzhaltefunktion beim Zahnwechsel aus, was das Gebiss beeinträchtigen kann. Sollten mehrere Zähne im Milchgebiss durch eine Zahnoperation entfernt werden müssen, sollte dieser Eingriff in einer Kindernarkose stattfinden.

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  • Kindernarkose - Was ist der Unterschied zur "normalen" Narkose bei Erwachsenen im Vergleich zur Narkose bei Kindern, deren erste Milchzähne noch im Durchbruch sind, insbesondere in Bezug auf die Behandlung von Zähnen im Oberkiefer?

Das Wechselgebiss

Im sechsten Lebensjahr beginnt das frühe Wechselgebiss (6. bis 9. Lebensjahr). In dieser sog. ersten Phase wird jeder Schneidezahn durch die endgültigen Zähne ersetzt.
Im 10. bis 13. Lebensjahr wird der Zahnwechsel mit dem späten Wechselgebiss fortgesetzt. In dieser zweiten Phase werden die Milcheckzähne und Milchmolaren (Milchbackenzähne) durch ihre Nachfolger im Ober- und Unterkiefer im Gebiss ersetzt.

Wie sieht die dentale Vorsorge und Zahnpflege für Ihr Kind aus?

ZahnpflegeUm Schäden der Milchzähne rechtzeitig behandeln zu können, sollten Sie und Ihr Sprössling regelmäßig Kontrolluntersuchungen beim Zahnarzt und ggf. eine Frühbehandlung durchführen lassen. Zwischen dem dreißigsten Lebensmonat und dem sechsten Lebensjahr sind insgesamt drei Vorsorgeuntersuchungen vorgesehen, die von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen werden, um die Entwicklung der Erwachsenenzähne zu überwachen. Diese sollten Sie als Eltern wahrnehmen, denn grundsätzlich gilt: Nur ein gesundes und vollständiges Kindergebiss kann den endgültigen Zähnen die optimale „Starthilfe“ bieten.

Hier können Sie als Eltern viel zur Zahngesundheit Ihres Sprösslings beitragen, indem Sie von Anfang an auf konsequente Zahnpflege der Milchzähne mit Beginn der Dentition achten und die zahnärztliche Kontrolle während des Durchbruchs der endgültigen Zähne durchführen lassen. Prophylaxe nutzen. Bei einer Zahnfehlstellung der Kinderzähne ist eine kieferorthopädische Frühbehandlung ratsam. Denn eine kieferorthopädische Frühbehandlung der Kinderzähne (Milchgebiss) sichert eine Korrektur der endgültigen Zähne und verhindert so Zahnfehlstellungen. Ergänzend sollten Sie bei Ihrem Kind auf eine zahnfreundliche, also zuckerarme Ernährung achten.

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Häufige Patientenfragen

In welcher Abfolge brechen Milchzähne durch und wann beginnt das erste Lebensjahr?
Die Abfolge beim Durchbruch von Milchzähnen beginnt meist im ersten Lebensjahr mit den unteren Schneidezähnen, gefolgt von den oberen. In der Regel brechen innerhalb des ersten und zweiten Lebensjahrs die Frontzähne, dann die seitlichen Schneidezähne und später die ersten Milchmahlzähne. Die genauen Zeiten können variieren; Eltern sollten auf Anzeichen achten und im Bedarfsfall den Kinderarzt konsultieren.
Wann erscheinen die zweiten Milchmahlzähne und wie unterscheiden sie sich vom vierten oder Eckzahn?
Die zweiten Milchmahlzähne erscheinen in der Regel gegen Ende des zweiten bis dritten Lebensjahrs und sind größer als die ersten Milchmahlzähne. Der Milcheckzahn (Caninus) bricht überwiegend nach den Schneidezähnen und kann seitlich im Zahnbogen liegen. Die Nummerierung wie „Vierten“ bezieht sich oft auf Positionen in Quadranten; zahnärztliche Terminologie hilft, diese Positionen genau zu beschreiben.
Welche Tipps zur guten Zahnpflege gelten speziell für Milchzähne und wie kann man psychisch das Zahnarzterlebnis für Kinder verbessern?
Für Milchzähne gelten regelmäßiges Putzen mit einer altersgerechten Zahnpasta, Vermeidung zuckerhaltiger Getränke und regelmäßige Kontrolltermine beim Zahnarzt. Psychisch hilft eine positive Vorbereitung: ruhige Erklärungen, Vorlesen von Geschichten über Zahnarztbesuche und Absprache zwischen Eltern, Kinderarzt und Zahnarzt, um Ängste zu minimieren und das Kind langsam an Untersuchungen zu gewöhnen.
Können Milchzähne schon mit 4 Jahren ausfallen?
Nein, Milchzähne fallen normalerweise nicht schon mit 4 Jahren aus; der Zahnwechsel beginnt meist erst um das 6. Lebensjahr mit den unteren Schneidezähnen, aber es gibt eine große Bandbreite, sodass es auch mal mit 4 Jahren (eher selten) oder erst mit 8 Jahren losgehen kann, was völlig normal ist, aber wenn Sie unsicher sind, ist ein Kinderzahnarztbesuch immer eine gute Idee.
Warum sollte man Milchzähne aufheben?
Man sollte Milchzähne aufheben, weil sie Platzhalter für die bleibenden Zähne sind, die Kieferentwicklung fördern und das Sprechen sowie Kauen unterstützen. Zusätzlich können die in ihnen enthaltenen Stammzellen für zukünftige medizinische Behandlungen in der regenerativen Medizin genutzt werden, da sie junge, gesunde Stammzellen liefern können. Zudem dienen sie als wertvolles Erinnerungsstück und fördern die Mundhygiene-Gewohnheiten des Kindes.
Soll man lockere Milchzähne ziehen?
Nein, lockere Milchzähne sollte man nicht mit Gewalt ziehen, sondern dem natürlichen Prozess überlassen, damit sie von allein ausfallen; selbst ziehen oder Methoden wie Faden und Türklinke sind riskant und können Verletzungen verursachen. Ein Zahnarztbesuch ist jedoch ratsam, wenn der bleibende Zahn durchbricht, der Milchzahn aber nicht wackelt (Haifischzähne) oder wenn der Zahn stark beschädigt, entzündet oder sehr locker ist, um Komplikationen wie Zahnfehlstellungen zu vermeiden.

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Letzte Aktualisierung dieser Seite am 14.01.2026 von Autor und Zahnarzt für Oralchirurgie Dr. med. dent. Frank Seidel. Tätig für den Raum Berlin, Brandenburg und Potsdam.

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